sábado, 3 de agosto de 2013

UN AÑO A PURA NEONATOLOGIA



Hace casi 4 años regrese a mis raíces y a mi casa después de tomar la decisión de viajar al Sur para  perseguir mi sueño de ser Neonatologa, un camino inolvidable que puso en mis manos el conocimiento y la sensibilidad necesaria para cuidar de sus hijos en esa etapa en que su vulnerabilidad es tan  grande como su inocencia.
 En este transitar me encontré personas maravillosas y apasionadas por su profesión, seres humanos capaces de brindar sus conocimientos con libertad y sin temor, con el único propósito de fomentar el cuidado perfecto y esencial del Recién Nacido.   
!!Soy Bendecida sin duda!!!, pero bueno lo que quiero contarles no es esa etapa de mi vida, que sin duda en alguna oportunidad ocupara un espacio en este blog para compartir con ustedes.
hoy sin embargo mi idea va mas allá, es la necesidad de contarles el porque hoy estoy mas segura y comprometida con mi profesión; la Neonatologia en mi país es un rincón complejo del sistema de salud  y poco conocido aun por sus protagonistas, dígase con ello gerentes, padres, médicos y enfermeros, sin embargo la necesidad de excelencia en educación abre sin duda la posibilidad de pensar y crear unidades Neonatales que se llenen con nuevos profesionales capaces de difundir el trabajo minucioso y responsable que se  realiza con estos pequeños pacientes.
Nuestra ciudad, (oportunidad para decirles a quienes no me conocen soy de Manta-Ecuador) aun no cuenta con unidades neonatales complejas equipadas con la tecnología requerida y personal capacitado, sin embargo a mi regreso encontré idealistas que creen que es posible, la tarea no es fácil y los obstáculos son múltiples legales, económicos, de estructura,  de capacidad de complejidad, de voluntad.
Con todo esto muchos me decían que no tenia espacio para emprender mi camino de especialista, ni mucho menos futuro, No desistí!!..y aunque estoy convencida que probablemente mi sueño de trabajar en un área Neonatal similares a aquellas en las cuales me forme demore un poco mas de lo previsto; voy camino a ello por eso hace tres años inicie con la proyección de una unidad neonatal en el Hospital de la seguridad Social,  y aun a pesar de las horas extras, reuniones de gestión  tres o cuatro proyectos actualizados, justificados con estadística y revaluados por el factor económico  seguimos igual que cuando llegue sin UCIN (Unidad de Terapia Intensiva Neonatal) y con una bolsa enorme de ideas para implementar en beneficios de los pequeños pacientes.


A pesar de ello y en contra de muchos la "Demanda crea la Necesidad", por eso intentamos desde hace un año mantener la posibilidad viva, y nos equipamos con los mejores, no tendremos aun el espacio físico requerido, ni la complejidad tan necesaria en nuestros tiempos, ni el personal numérico que se establece en los distintos protocolos internacionales,  pero de lo que no carecemos es de un grupo maravilloso de profesionales que creen en la iniciativa, aman lo que hacen, y dan lo mejor de si con cada niño para que en sus manos se moldee un milagro de vida.
Hoy por hoy estamos aprendiendo juntos y nuestros pacientitos nos enseñan que debemos por ellos tener una voluntad de hierro, una fortaleza de ideas, y un mural lleno de agradecimientos a los padres de nuestros 70 pacientes atendidos e internados en nuestra UNIDAD NEONATAL DEL HOSPITAL IESS DE MANTA durante este primer año por la confianza depositada en nuestra labor de cuidar a sus hijos.


No puedo mas que decir lo agradecida, feliz y orgullosa que estoy de pertenecer a este equipo de seres humanos que llevan la pasión por los mas pequeños en sus corazones haciendo de su trabajo una bendición diaria que pocas veces es reconocida.
Y como los esfuerzos solo se conocen cuando son visibles hoy a través de este medio quiero compartir con el mundo el agradecimiento y la admiración profunda por atreverse a soñar y creer que se puede.  Amigos, gracias por permitirme trabajar junto a ustedes.
Amis colegas, Dra, Carmen Frank,  Dr Jimmy Cedeño,  Dr. Victor Parraga no importa el espacio ni la circunstancia uds siempre estarán en mi camino llenándolo de maravillosas experiencias. 
A ese maravilloso grupo de valientes enfermeras lideradas por la Lcda. Veronica Zumba, Jenny Saltos, Maria isabel Velez, Teresa Gutierres, Rosita Anchundia, Maritza, Jesenia Erazo y Emma. sin ustedes  no seria posible, mis felicitaciones por este año de frutifera labor en beneficio de todos nuestros enanos.
A todos ustedes, pero sobre todo a nuestros pacientes, y a sus familias GRACIAS!!! juntos seguiremos haciendo la diferencia.

FELIZ ANIVERSARIO NEO DEL IESS!!!



































viernes, 2 de agosto de 2013

y mas de LACTANCIA MATERNA

"Beneficios de la LM en las madres de prematuros"

Las ventajas para las madres son más difíciles de medir pero igual de importantes. A las ventajas que supone para cualquier mujer la lactancia se suman éstas derivadas de su especial situación:
• La oxitocina que es segregada durante la lactancia disminuye la respuesta al estrés.
• La lactancia ejerce un importante papel para el desarrollo del vínculo.
• Tras el final prematuro de la gestación, el poder amamantar a su bebé puede ayudar a completar el ciclo biológico y aumentar así la autoestima de la madre.
• Aporta el consuelo que supone poder ayudar a su bebé prematuro de una forma que sólo ella puede hacer.

A pesar de todo lo expuesto, nos encontramos que la alimentación con sucedáneos es más frecuente en los niños y niñas prematuros que en los niños nacidos a término. Muchas madres desconocen la importancia de la leche materna o muestran preocupación por si la calidad o volumen de su leches es adecuado para su bebé. Por otra parte el bebé prematuro no va a poder ponerse al pecho para mamar hasta la semana 32-34. Es por todo ello que será necesario asesorar a esas madres para que la provisión de su leche sea una parte importante del cuidado de su hijo sin causarles estrés añadido.
Hay factores que nos ayudarán a que estos bebés y sus madres consigan una lactancia satisfactoria:
• Subida de la leche.
• Succión eficiente.
• Producción adecuada >500ml/día.

Es preciso un asesoramiento individual de cada bebé para valorar su buena disposición para comenzar y para que los primeros pasos nos lleven hacia un amamantamiento satisfactorio. Desde el establecimiento de un suministro de leche materna hasta el momento que se pone al bebé al pecho, los padres dependen de los profesionales de la unidad de Neonatología para obtener información, instrucción y apoyo emocional.

Fuente: Aguayo Maldonado, J.; Gómez Papí, A.; Pallás Alonso, C.R.: “La Lactancia Materna en recién nacidos muy prematuros”. En: Manual de lactancia materna. De la teoría a la práctica. Articulo 39ª. Panamericana, Madrid, 2008.


FRENILLO LINGUAL

Frenillo lingual

En ALBA LACTANCIA MATERNA hay un artículo muy completo sobre el frenillo lingual corto o anquiloglosia, que nos sirve de referencia a todos los que nos preocupamos por el tema.  

El frenillo sublingual se define como una membrana mucosa situada bajo la lengua. Si dificulta o impide el movimiento normal de ésta, se dice que hay anquiloglosia o frenillo sublingual corto.

La movilidad de la lengua es de vital importancia para la buena marcha de la lactancia, y para que ésta resulte placentera para la madre y efectiva para el niño.

En la mayoría de los casos, la anquiloglosia perjudica tanto a la madre como al bebé.
Para la madre, el mayor inconveniente de dar de mamar a un niño con frenillo corto es el dolor.

Además, las tomas pueden ser interminables, ya que los bebés con anquiloglosia no sueltan el pecho por sí mismos y suelen mostrarse llorosos e irritables. La madre se siente cansada y frustrada, lo que puede conducir al abandono precoz de la lactancia, incluso por parte de madres muy motivadas.  


En otras ocasiones, la succión no es dolorosa pero si inefectiva. El niño mama aparentemente bien pero se muestra muy demandante y no gana suficiente peso. 

Cuando los niños con anquiloglosia crecen, surgen problemas logopédicos (dislalias o trastornos de articulación fonética) en la pronunciación de las consonantes /r/, /rr/, /l/, /t/, /d/, /n/, /s/ y /z/.

El tratamiento habitual es cortar el frenillo. 

Para leer más sobre el tema: click aquí. 

jueves, 1 de agosto de 2013

Semana de La lactancia Materna 2013

Hola amigos hoy quiero iniciar con un proyecto que desde hace tiempo venia dando vueltas en mi cabeza, la posibilidad de compartir con ustedes el día a día de mi profesión, sus inquietudes y mis relatos a través de un blog que fuese el camino de encuentro con mis anécdotas y las de mis pequeños pacientes.
Y la verdad es que después de la Pediatría mi segunda pasión es escribir, no se si lo hago bien!!; pero espero confiada que mi experiencia sea una forma divertida y sencilla de encontrarme con ustedes.
Muchos se preguntaran  que le pasa a Ibe?, y la verdad que me pasa mucho, desde llevar una vida llena de bendiciones compartida entre el trabajo y la familia,y aunque no se de donde saldrá mi inspiración puedo garantizarles que tengo algunos buenos ejemplos que me conducen hacia esto,mi hermano Edwin, un joven emprendedor y con un carisma único, quien es menor por 11 años, y ya tiene tres carreras en su curriculum (Abogado; Comunicador Social; y Diplomático), es una de mis herramientas  favoritas, se que el comparte mi gusto por la escritura y seguramente al leerme sera uno de mis mejores críticos. 
ai se  preguntan quien me inspiro a escribir fue una colega cibernauta escritora y Pediatra, que comparte en este mundo tecnológico una de las paginas mas interesantes que he leído, La Dra. Amalia Arce; cuyo blog se titula  "Diario de una Mama Pediatra" y en sus lineas he descubierto que si bien nunca  la llegare a imitar, puedo seguir su ejemplo y así mi gusto por la narrativa justificar.
Quiero aprovechar para invitarlos a que soliciten los temas que mas los inquieta en el cuidado de sus chicos.e invito a los padres de mis pacientes a que se unan a  este pequeño espacio para compartir el regalo divino de cuidar a sus hijos.
bueno amigos, hoy es mi bienvenida a este intenso mundo y algo desconocido para mi. Como Pediatra Neonatologa, quiero contarles que mañana se inicia  La Semana de la Lactancia Materna a todas las mamitas mi respeto y admiración por tan linda bendición, como decía alguno de los eslogan "Dar seno es dar vida" 
Amigos es muy tarde, y en pocas horas mis enanos requerirán de mi, espero nos volvemos a encontrar y quizás un relato les pueda contar.
by con cariño 
                              
Dra. Ibe